{"id":580,"date":"2020-01-17T17:53:59","date_gmt":"2020-01-17T17:53:59","guid":{"rendered":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/?p=580"},"modified":"2020-02-19T15:01:32","modified_gmt":"2020-02-19T15:01:32","slug":"irega-cancun-dosificacion-de-levotiroxina-manana-noche-o-en-el-medio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/2020\/01\/17\/irega-cancun-dosificacion-de-levotiroxina-manana-noche-o-en-el-medio\/","title":{"rendered":"Dosificaci\u00f3n de levotiroxina: \u00bfma\u00f1ana, noche o en el medio? – IREGA Biolog\u00eda de la Reproducci\u00f3n"},"content":{"rendered":"\n

\"\"La levotiroxina, la forma sint\u00e9tica de tiroxina, se usa habitualmente como la forma principal de reemplazo de la hormona tiroidea en el tratamiento del hipotiroidismo, una afecci\u00f3n que afecta hasta al 7% de la poblaci\u00f3n general. En 2017, la levotiroxina fue el medicamento m\u00e1s com\u00fanmente recetado en los Estados Unidos, superando a los utilizados para la diabetes, la presi\u00f3n arterial y las enfermedades card\u00edacas.<\/p>\n

El uso de levotiroxina se controla con an\u00e1lisis de sangre de la tiroides, cuyos resultados dependen en parte de la estabilidad de los niveles circulantes de la hormona tiroidea despu\u00e9s de la ingesti\u00f3n oral. Los resultados fluctuantes de la prueba de tiroides requieren ajustes m\u00e1s frecuentes en la dosis de levotiroxina. A su vez, ajustar constantemente la dosis de levotiroxina de un paciente requiere una mayor supervisi\u00f3n de seguimiento, que se asocia con un mayor uso de recursos de atenci\u00f3n m\u00e9dica, mayores costos y p\u00e9rdida de productividad econ\u00f3mica debido a la p\u00e9rdida de tiempo y salarios.<\/p>\n

Por lo tanto, ha habido un inter\u00e9s sustancial en garantizar que los pacientes reciban las instrucciones apropiadas para tomar su levotiroxina, para permitir que el medicamento se absorba de la manera m\u00e1s consistente posible.<\/p>\n

Pautas actuales<\/strong><\/h3>\n

La levotiroxina se absorbe en el intestino delgado y tiene un 70% -80% de biodisponibilidad en el individuo eutiroideo. La absorci\u00f3n m\u00e1xima se logra aproximadamente 2 horas despu\u00e9s de la ingesti\u00f3n oral, pero se puede retrasar a 3-4 horas si se ingiere simult\u00e1neamente con medicamentos que interfieren, suplementos o algunos alimentos \/ bebidas.<\/p>\n

Como tal, las pautas actuales de la American Thyroid Association recomiendan a los pacientes tomar levotiroxina al menos 60 minutos antes de la primera comida del d\u00eda o antes de acostarse (al menos 3 horas despu\u00e9s de la cena), y al menos 4 horas aparte de otros medicamentos o suplementos, si es posible.<\/p>\n

Sustancias que bloquean la absorci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n

Los estudios de tabletas s\u00f3lidas de levotiroxina han informado que se absorbe menos cuando se toma simult\u00e1neamente con sustancias que incluyen caf\u00e9,\u00a0 soja,\u00a0 carbonato de calcio, hierro,hidr\u00f3xido de aluminio, sucralfato , colestiramina, colesevelam, raloxifeno, orlistat, aglutinantes de fosfato,\u00a0 o leche de vaca, en comparaci\u00f3n con cuando la levotiroxina se toma sola.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Se cree que la interferencia se produce como resultado de la adsorci\u00f3n entre la sustancia interferente y la levotiroxina en el tracto gastrointestinal. Estos estudios muestran que tomar levotiroxina junto con una sustancia que interfiere puede disminuir la cantidad de hormona tiroidea que se absorbe hasta en un 50%, aunque el grado de esta interferencia ha sido variable.<\/p>\n

Una raz\u00f3n de esta variabilidad es que muchos de estos estudios se realizaron en ensayos no aleatorizados y no controlados de cohortes relativamente peque\u00f1as. Algunos de estos efectos se han documentado solo en informes de casos individuales.<\/p>\n

Condiciones que afectan la absorci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n

\"\"Ciertas condiciones tienen el potencial de reducir a\u00fan m\u00e1s la absorci\u00f3n de levotiroxina oral. Si un individuo ha conocido gastritis relacionada con Helicobacter pylori , gastritis atr\u00f3fica o enfermedad cel\u00edaca, puede ser necesaria una dosis m\u00e1s alta de levotiroxina para superar estos estados de malabsorci\u00f3n.<\/p>\n

Y tu a\u00fan sigues tom\u00e1ndote mal tu medicamento \u00bf\u00bf\u00bf???<\/p>\n

Tienes m\u00e1s dudas o te falta por conocer m\u00e1s si padeces esta enfermedad, visita nuestro blog y mantente informado.<\/p>\n

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\u00a0<\/h4>\n

Dr. Bryan\"Dr. A. Oliveros Galeana<\/a><\/h4>\n

Director IREGA Canc\u00fan<\/p>\n

Jefe del Servicio de Medicina de la Reproducci\u00f3n\u00a0<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La levotiroxina, la forma sint\u00e9tica de tiroxina, se usa habitualmente como la forma principal de reemplazo de la hormona tiroidea en el tratamiento del hipotiroidismo, una afecci\u00f3n que afecta hasta… Leer m\u00e1s »<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":582,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-580","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-biologia-de-la-reproduccion"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/580","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=580"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/580\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":653,"href":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/580\/revisions\/653"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/582"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=580"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=580"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=580"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}