{"id":732,"date":"2020-03-02T17:49:00","date_gmt":"2020-03-02T17:49:00","guid":{"rendered":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/?p=732"},"modified":"2020-03-02T17:50:59","modified_gmt":"2020-03-02T17:50:59","slug":"infertilidad-masculina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/irega.com.mx\/blog\/2020\/03\/02\/infertilidad-masculina\/","title":{"rendered":"INFERTILIDAD MASCULINA"},"content":{"rendered":"\n
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La infertilidad masculina est\u00e1 asociada con un mayor riesgo de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en un estudio de cohorte grande\u2026..<\/p>\n

Un estudio exhaustivo de cohorte sobre la asociaci\u00f3n de ART (T\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida) realizado en Suecia se inform\u00f3 en su totalidad en el presentando en la revista Brit\u00e1tinica de medicina del Reino Unido \u00a0presentado por primera vez en la Reuni\u00f3n Anual 2018 de ESHRE en Barcelona que involucr\u00f3 a m\u00e1s de 1.2 millones de padres vincula un riesgo significativamente mayor de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata a la fertilidad masculina, en pacientes que se sometieron a FIV y tuvieron que completar su tratamiento con ICSI. (1)<\/p>\n

El estudio, que obtuvo datos de tres registros suecos integrales para Identificar a todos los padres y su primer hijo nacido en Suecia entre 1994 y 2014, descubri\u00f3 que aquellos que hab\u00edan tenido ART (y especialmente ICSI) para ayudar a concebir a sus hijos ten\u00edan un riesgo estad\u00edsticamente significativo m\u00e1s alto de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata que los controles (que los que hab\u00edan concebido sus ni\u00f1os de manera natural).\u00a0Este riesgo general en los padres ICSI se explica principalmente por c\u00e1ncer de pr\u00f3stata diagnosticado antes de los 55 a\u00f1os \u00abinicio temprano\u00bb, donde el riesgo era casi el triple que el de los controles.\u00a0

Si bien los propios autores (as\u00ed como varios comentaristas) no pueden ofrecer ninguna explicaci\u00f3n biol\u00f3gica para los hallazgos, lo hacen hincapi\u00e9, porque ICSI es un marcador razonable de infertilidad masculina, especialmente en Suecia, donde su indicaci\u00f3n sigue siendo exclusivamente para casos masculinos … \u00abEl mayor riesgo de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata definitivamente no se debe al tratamiento con ICSI per se\u00bb, dijo la primera autora Yahia Al-Jebari de la Universidad de Lund, \u00abque sabemos no tiene impacto biol\u00f3gico en el hombre \u00ab.

Al sugerir una posible explicaci\u00f3n para los hallazgos, un editorial de BMJ que acompa\u00f1a el estudio y destaca el v\u00ednculo con la infertilidad masculina y no el ICSI mismo not\u00f3 una asociaci\u00f3n gen\u00e9tica entre las microdeleciones en el cromosoma Y (bien establecido como causa de infertilidad masculina severa) y los genes en el mismo cromosoma que se sabe que est\u00e1 asociado con el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. (2) El editorial agreg\u00f3 que las mutaciones en los genes de reparaci\u00f3n del ADN y los moduladores epigen\u00e9ticos y ambientales tambi\u00e9n hab\u00edan sugerido un v\u00ednculo entre la infertilidad masculina y el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.

Algunos estudios previos, aunque no todos, han encontrado un v\u00ednculo entre la infertilidad masculina y el riesgo de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.\u00a0Un estudio de los NIH de 2010, por ejemplo, encontr\u00f3 que la infertilidad puede duplicar el riesgo de un hombre de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata agresivo;\u00a0aunque el n\u00famero de casos de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata entre hombres inf\u00e9rtiles y f\u00e9rtiles no fue diferente, la naturaleza de sus c\u00e1nceres s\u00ed lo hizo. (3)

Los padres que usaban ICSI ten\u00edan un riesgo 60% mayor y los que usaban FIV ten\u00edan un riesgo 30% mayor que los hombres que conceb\u00edan naturalmente.\u00a0Y dada la incidencia de la enfermedad de \u00abinicio temprano\u00bb en este estudio y su mal pron\u00f3stico en general, proponen que los hombres que tienen TAR \u00abpueden beneficiarse de la detecci\u00f3n temprana\u00bb.\u00a0Seg\u00fan los autores, el examen de detecci\u00f3n de ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico parece ser el m\u00e9todo de primera l\u00ednea m\u00e1s apropiado, m\u00e1s rentable y menos invasivo para la detecci\u00f3n temprana.\u00a0Sin embargo, el editorial adjunto se\u00f1ala que \u00abla evaluaci\u00f3n es controvertida debido a la falta de beneficios de supervivencia y los da\u00f1os del sobrediagn\u00f3stico y el sobretratamiento que pueden seguir a una prueba de detecci\u00f3n positiva\u00bb.<\/p>\n

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  1. Al-Jebari Y, Elenkov A, Wirestrand E, et al.\u00a0Riesgo de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata para los hombres que son padres mediante reproducci\u00f3n asistida: estudio de registro basado en la poblaci\u00f3n a nivel nacional.\u00a0<\/a>BMJ\u00a02019;\u00a0366: doi.org\/10.1136\/bmj.l5214.<\/li>\n
  2. Sharma A, Jayasena CN.\u00a0Infertilidad masculina vinculada al riesgo de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.\u00a0<\/a>BMJ 2019;\u00a0366: doi: 10.1136 \/ bmj.l5525.<\/li>\n
  3. Walsh TJ, Schembri M, Turek PJ y col.\u00a0Mayor riesgo de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de alto grado entre hombres inf\u00e9rtiles.\u00a0<\/a>C\u00e1ncer 2010;\u00a0116: 2140-2147.<\/li>\n<\/ol>\n

    Contenido Informativo sin fines de lucro<\/p>\n

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