El primer paso para diagnosticar qué impide que una mujer se quede embarazada, es realizar un estudio de la fertilidad que incluya distintas pruebas, como el perfil completo de tiroides y anticuerpo antiperoxidasa tiroideo. La tiroides es una glándula que se encuentra en el cuello y cuya función es regular el metabolismo. Pero además, la glándula tiroidea juega un papel fundamental en la función reproductora. El hipertiroidismo e hipotiroidismo, si no son tratados, pueden afectar tanto a la fertilidad como al desarrollo del feto, aumentando el riesgo de padecer aborto espontáneo, aborto recurrente, parto pretermino y malformaciones fetales.
¿Para qué sirve la tiroides?
La función de la glándula tiroidea es controlar el metabolismo. Segrega hormonas al exterior que se encargan de medir la respuesta del cuerpo a otras hormonas.
La alteración de la tiroides se clasifican en dos grupos principales: hipertiroidismo e hipotiroidismo.
Hipotiroidismo: ocurre cuando la glándula tiroides no produce la cantidad suficiente de hormonas tiroideas para satisfacer las necesidades del cuerpo. Esto provoca que el metabolismo sea más lento.
Hipertiroidismo: con esta afección, la glándula tiroides produce cantidades excesivas de hormonas tiroideas y provoca que el metabolismo se acelere.
¿Cómo afectan las hormonas tiroideas a la fertilidad?
Estas alteraciones en la glándula tiroides son frecuentes en mujeres jóvenes de entre 25 a 45 años. Sin embargo no es una complicación exclusiva de mujeres, sino que la fertilidad masculina también puede verse perjudicada.
En el caso de las mujeres, las hormonas tiroideas interactúan con las hormonas sexuales femeninas los estrógenos y la progesterona para mantener el normal funcionamiento de los ovarios y la maduración de los óvulos. El exceso (hipertiroidismo) o defecto (hipotiroidismo) de hormonas tiroideas tiene como consecuencia problemas para lograr un embarazo o llevar un embarazo a término, abortos espontáneos, problemas en el embarazo, parto prematuro y malformaciones fetales.
Además, se asocian con anovulación y ciclos menstruales anormales.
¿Cómo conseguir un embarazo?
El diagnóstico es fundamental para conseguir un embarazo saludable y poder recibir el tratamiento adecuado y un control periódico, tanto en la mujer como en el hombre. Las alteraciones de la tiroides se pueden regular con medicamentos que, además de controlar el nivel de hormonas tiroideas, restablecen la fertilidad y una vez la mujer está embarazada, ayuda a su normal gestación.
Cuando la mujer tiene problemas para concebir debido a un problema de fertilidad, se le recomienda acudir a un centro de fertilidad para una valoración completa e identificar la causa de la infertilidad y si se diagnostica hipotiroidismo o hipertiroidismo dar el tratamiento adecuado para lograr un embarazo .
La causa más frecuente de infertilidad es por Hipotiroidismo, en el 2012 la Sociedad de Endocrinología recomienda en pacientes en estudio de fertilidad con hormona estimulante de tiroides (TSH) mayor 2.5mUl/L y anticuerpos antiperoxidasa tiroideos positivos dar tratamiento médico.
Si usted tiene alguna enfermedad de las mencionadas y está buscando un embarazo le recomendamos acuda con nuestros especialistas la ayuden a tener un embarazo saludable y un bebe en casa.
Dra. Deyanira Díaz Hernándeza
Jefe del Servicio de Medicina de la Reproducción en IREGA Puebla